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00briefing / hospital turnaround — plan

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日本病院再生基金(暂定名称・计划)— 概要

编写
PreMed Inc.(KAIZEN集团本部)
更新
2026.10.03
阶段
计划(基金尚未组建)

这是一项让经营困难的医院继续留在当地的计划。第一种形式是:当地区金融机构已经提供贷款的医院需要重建经营时,PreMed与金融机构合作进入现场,支持重建计划的制定与执行。在此基础上,我们计划与不动产出资方、基金分担角色,支持医院的重建与承继。目前仍处于计划阶段,基金尚未组建。医院的经营一如既往由医疗法人和医师负责。

投资者信息

fig.1 why hospitals医院经营现状(依据已公开的调查)
fact.0174.6%医疗业务亏损的医院050100%2024年度hospitals with an operating loss, fy2024source: 日本四医院团体协议会fact.0213.6%资不抵债的民营医院050100%2024年度private hospitals with negative net worth, fy2024source: Teikoku Databankfact.03逾97%倒闭的医疗机构中,破产清算050100%民事再生每年约2件failures ending in liquidationsource: Teikoku Databankpublic data only在进入法院程序之前,需要有人制定并执行重建计划
fact.0174.6%医疗业务亏损的医院050100%2024年度hospitals with an operating loss, fy2024source: 日本四医院团体协议会fact.0213.6%资不抵债的民营医院050100%2024年度private hospitals with negative net worth, fy2024source: Teikoku Databankfact.03逾97%倒闭的医疗机构中,破产清算050100%民事再生每年约2件failures ending in liquidationsource: Teikoku Databank在进入法院程序之前,需要有人制定并执行重建计划

74.6%的医院医疗业务亏损(2024年度),13.6%的民营医院资不抵债。另一方面,倒闭的医疗机构中逾97%为破产清算,通过民事再生实现重建的每年仅约2件。我们认为,在进入法院程序之前,需要有人制定并执行重建计划。

source: 日本四医院团体协议会《医院经营定期调查》(2025.11,日文) · Teikoku Databank(医院经营动向,2025.12,日文) · Teikoku Databank(医疗机构倒闭动向,2026.01,日文)

fig.2 entering with the bank从地区金融机构已提供贷款的医院切入(计划)
regional bank — already lending to the hospital地区金融机构(已提供贷款)征兆early signs01亏损・资金周转・医师离职・继任者金融机构咨询bank refers02在早期阶段,作为客户医院进入现场诊断on-site diagnosis03确认数字、业务与医疗内容经营改善计划improvement plan04与银行共同制定;调整还款条件・公共融资现场执行execution on site05事务长・经营企划・财务・系统每月报告monthly report06以数字向银行报告计划进展exit重建后自立recoveryor向医师承继(三个层次)succession to physiciansPreMed不出资。经营判断由医疗法人与医师作出。计划制定费用正在研究利用国家的经营改善计划制定支援制度no capital from premed · physicians decide · public planning program under consideration
regional bank — already lending地区金融机构(已提供贷款)征兆early signs01亏损・资金周转・医师离职・继任者金融机构咨询bank refers02在早期阶段,作为客户医院进入现场诊断on-site diagnosis03确认数字、业务与医疗内容经营改善计划improvement plan04与银行共同制定;调整还款条件・公共融资现场执行execution on site05事务长・经营企划・财务・系统每月报告monthly report06以数字向银行报告计划进展exit重建后自立recovery向医师承继(三个层次)succession to physiciansPreMed不出资。经营判断由医疗法人与医生作出

第一种形式是:当地区金融机构已经提供贷款的医院需要重建经营时,与金融机构合作进入。在出现持续亏损、资金周转紧张、医师离职、缺少继任者等迹象时,由金融机构向我们咨询,PreMed进入现场确认数字、业务与医疗内容。随后与金融机构共同制定经营改善计划,并结合还款条件的调整与公共医疗融资(如独立行政法人福祉医疗机构等)。执行阶段,我们以事务长、经营企划、财务、系统等角色进入现场提供支持,并每月以数字向金融机构报告进展。出口为重建后自立,或向医师承继。

对金融机构而言,这意味着多了一个选择:从早期阶段起与我们共同支持客户医院,守护当地医疗。PreMed不出资,经营判断一如既往由医疗法人和医师负责。部分公共医疗融资以获得金融机构支持的经营改善计划为条件,支持该计划的制定与执行正是我们的角色。计划制定的费用,我们正在研究利用国家的经营改善计划制定支援制度。

fig.3 three layers三个层次,以及资金与角色的流向。虚线表示计划
医疗法的界线 — 医疗法人无出资份额・禁止分红medical care act: no equity stake, no dividends金融机构・公共医疗融资banks · public medical lenderslenders不动产投资方real-estate investors (plan)property基金fund (plan)fundPreMedpremed inc.×基金不能向医疗法人出资融资loans买入buys the building出资equity出资equity医疗法人(医院本身)medical corporation — the hospitallayer 1建筑物・大型设备buildings · large equipmentlayer 2周边的股份公司support companies — joint holdco (plan)layer 3经营由医疗法人与医生负责院长须为医生(医疗法)出售后租回sale & leaseback本部业务支持・业务系统等基金+PreMed的共同控股公司业务支持・业务系统(与业务相称的对价)出租建筑物
who providesthree layers基金fund (plan)PreMedpremed inc.周边的股份公司joint holdco (plan)layer 3本部业务支持・业务系统等基金+PreMed的共同控股公司不动产投资方real-estate investors (plan)buys建筑物・大型设备sale & leasebacklayer 2医疗法的界线 — 医疗法人无出资份额・禁止分红×基金不能向医疗法人出资medical care act: no equity stake, no dividends金融机构・公共医疗融资banks · public lendersloans医疗法人(医院本身)medical corporationlayer 1经营由医疗法人与医生负责(院长为医生)③以业务支持、②以建筑物租赁与①发生关系services and leases may cross the line; equity may not

医疗法人没有出资份额,且根据日本《医疗法》不得分配盈余。因此,基金不能向医疗法人(即医院本身)出资。按照计划,资金与角色分为三个层次。①医疗法人向金融机构及公共医疗融资机构借款,经营由医疗法人与医生负责。②建筑物与大型设备出售给不动产投资方后再租回使用。③对于周边的股份公司(本部业务支持、业务系统等),由基金与PreMed共同成立控股公司。基金参与的是②与③。

fig.4 what it means for each partner对金融机构与投资方各自的意义(计划)
主要往来银行・地区金融机构main bank · regional bankslender在现场承担客户的经营改善支持以每月的数字确认进展turnaround hands, monthly numbers公共医疗融资public medical lenderspublic获得金融机构支持的经营改善计划支持作为融资条件的计划制定the improvement plan their loans require不动产投资方real estate investorsassets持有医院建筑与大型设备并租给医院医疗的持续是租金的保障buildings and equipment, leased back基金fundholdco与PreMed通过共同控股公司持有周边株式会社每次承继都以同样机制扩展a joint holdco that grows with each succession以上任何方式都不是对医疗法人的出资none of these is equity in the medical corporation · plan
主要往来银行・地区金融机构main bank · regional bankslender在现场承担客户的经营改善支持以每月的数字确认进展turnaround hands, monthly numbers公共医疗融资public medical lenderspublic获得金融机构支持的经营改善计划支持作为融资条件的计划制定the improvement plan their loans require不动产投资方real estate investorsassets持有医院建筑与大型设备并租给医院医疗的持续是租金的保障buildings and equipment, leased back基金fundholdco与PreMed通过共同控股公司持有周边株式会社每次承继都以同样机制扩展a joint holdco that grows with each succession以上任何方式都不是对医疗法人的出资none of these is equity in the medical corporation

对主要往来银行而言,将拥有一个从制定计划到现场执行、共同承担客户医院经营改善支持的伙伴。部分公共医疗融资以获得金融机构支持的经营改善计划为条件,我们支持该计划的制定。不动产出资方持有医院的建筑和大型设备并租给医院;基金则与PreMed通过共同控股公司持有周边的株式会社。以上任何一种方式,都不是对医疗法人的出资。

fig.5 succession承继时也采用同样的三个层次。虚线表示计划
before · 承继前after · 承继后医疗法人(医院本身)medical corporationlayer 1社员与理事更替由医生接手经营within the medical corporation医疗法人(经营由医生负责)physicians manage周边的股份公司support companieslayer 3共同控股公司取得股份(计划)基金+PreMedshare transfer (plan)共同控股公司(计划)fund + premed建筑物・大型设备buildings · equipmentlayer 2由不动产投资方承接(计划)医疗法人租用建筑物sale & leaseback不动产投资方(计划)leases back to layer 1医疗法的界线 — 医疗法人无出资份额・禁止分红medical care act: no equity stake, no dividends×基金不取得医疗法人经营由医疗法人与医生负责。虚线表示计划same three layers as fig.2 · dashed = plan
before · 承继前after · 承继后医疗法人(医院本身)medical corporationlayer 1医疗法人(经营由医生负责)physicians manage社员与理事更替由医生接手经营within the medical corporation周边的股份公司support companieslayer 3共同控股公司(计划)fund + premed共同控股公司取得股份(计划)基金+PreMedshare transfer (plan)建筑物・大型设备buildings · equipmentlayer 2不动产投资方(计划)leases back to layer 1由不动产投资方承接(计划)医疗法人租用建筑物sale & leaseback医疗法的界线 — 医疗法人无出资份额・禁止分红×基金不取得医疗法人medical care act: no equity stake, no dividends经营由医疗法人与医生负责。虚线表示计划same three layers as fig.2 · dashed = plan

承继时,同样按照这三个层次来安排。在医疗法人一侧,通过社员与理事的更替,由医生接手经营;周边的股份公司与建筑物,则分别由共同控股公司与不动产投资方承接(计划)。基金不会取得医疗法人本身。

fig.6 monthly numbers以每月的数字确认进展。虚线为计划
诊所一线the floor日报・预约・收费・电子病历每日经营看板daily dashboard当天即可汇总数字月度报告monthly report与上月的差异及原因向金融机构・基金报告reporting to lenders · fund每月报告计划进展关注的数字每日患者数客单价医保与自费构成预约填充率爽约率初诊后复诊集团诊所目前正在运行的机制。引入医院与报告为计划running today at our clinics · hospitals and reporting = plan
诊所一线the floor日报・预约・收费・电子病历每日经营看板daily dashboard当天即可汇总数字月度报告monthly report与上月的差异及原因向金融机构・基金报告reporting to lenders · fund每月报告计划进展关注的数字每日患者数客单价医保与自费构成预约填充率爽约率初诊后复诊集团诊所目前正在运行的机制。引入医院与报告为计划

在集团的诊所,我们用自研业务系统,把日报、预约、收费与电子病历的记录做成每日经营看板和月度报告。每月整理每日患者数、客单价、医保与自费构成、预约填充率等,并写明与上月的差异及其原因。我们计划在医院引入同样的机制,让金融机构和基金能够以每月的数字确认重建计划的进展。

track record — clinics

successions since 2025.01
2
succession → systems running
~3 mo
visits at naminami, since opening
×2.6
changes to our software
6,500+

以上均为集团诊所的实绩。自2025年1月起承继医疗法人2家。在旗之台,承继后约3个月,预约・问诊系统与医保结算系统即全面投入运行。位于目黑的Naminami,月就诊人次(3个月平均)自开业初期增长至约2.6倍。自2026年3月20日起,业务系统已纳入6,500+项变更。医院方面的实绩,将通过试点积累。

fig.7 roadmap分阶段计划。虚线表示计划
phase 0接洽outreachnow向金融机构・基金说明计划explaining the planphase 1 · plan积累实绩track record〜3个月受托承继前的医疗尽职调查,固定诊断医院的流程medical due diligencephase 2 · plan试点pilot3〜12个月与金融机构合作,在1家医院从制定经营改善计划到执行one hospital, plan to executionphase 3 · plan成立共同控股公司・基金joint holdco · fund1年起周边股份公司的共同控股公司,成立基金formation, with partners期间仅为参考。1以后为计划,可能变更dashed = plan · subject to change
phase 0now接洽向金融机构・基金说明计划outreach — explaining the planphase 1〜3个月积累实绩受托承继前的医疗尽职调查,固定诊断医院的流程track record — medical due diligencephase 23〜12个月试点与金融机构合作,在1家医院从制定经营改善计划到执行pilot — one hospital, plan to executionphase 31年起成立共同控股公司・基金周边股份公司的共同控股公司,成立基金joint holdco · fund — formation, with partners期间仅为参考。1以后为计划,可能变更

计划从向金融机构与基金进行接洽开始,经过积累实绩、在1家医院试点,再推进到成立共同控股公司与组建基金。各阶段期间仅为参考。

who we'd like to talk to

我们希望先与向医院提供贷款的地区金融机构、关注医院不动产与医疗设备的投资方,以及医疗领域的基金,从计划说明与意见交流开始。

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本资料为计划概要,并非以投资劝诱为目的。内容可能变更。

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